レニンまとめ

■ 概要

レニン(Renin)は、腎臓の傍糸球体細胞から分泌される酵素(ホルモン様物質)であり、血圧および体液量を調節するレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系(RAA系)の起点となる。直接的なホルモン作用というよりも、アンジオテンシンⅡを介して血圧調節を行う点が特徴である。


■ 分泌部位

  • 腎臓(傍糸球体細胞)

■ 標的(作用の流れ)

  • アンジオテンシノーゲン(肝臓由来)

■ 主な作用(RAA系)

  • レニン → アンジオテンシノーゲンをアンジオテンシンⅠに変換
  • アンジオテンシンⅠ → アンジオテンシンⅡへ変換(ACE)
  • アンジオテンシンⅡ → 血管収縮・アルドステロン分泌促進

■ 最終的な効果

  • 血圧上昇
  • ナトリウム・水分の再吸収促進
  • 循環血液量増加

■ 分泌調節

① 促進因子

  • 血圧低下
  • 腎血流低下
  • ナトリウム濃度低下(遠位尿細管)
  • 交感神経刺激(β1受容体)

② 抑制因子

  • 血圧上昇
  • アンジオテンシンⅡ(負のフィードバック)

■ 生理学的ポイント

  • 血圧調節系の「スタートスイッチ」
  • 酵素として作用する点が特徴
  • RAA系全体で体液・血圧を制御

■ 異常と病態

① 分泌亢進

  • 高血圧(レニン依存性高血圧)

② 分泌低下

  • 低血圧傾向
  • 体液調節障害

■ 東洋医学的関連

レニンは水分および体液調節に関与するため、東洋医学では「腎」の水分調節機能と深く関連すると考えられる。

また血圧調節や血流変動は「肝」の疏泄作用とも関係し、これらのバランスが崩れると「水滞」や「気滞」として現れる。


■ 鍼灸臨床との関連

血圧異常や体液バランスの乱れに対しては、腎および肝の調整が重要となる。

  • 腎の調整(太谿・腎兪など)
  • 肝の調整(太衝など)
  • 水分代謝調整(三陰交・陰陵泉など)

高血圧やむくみ、めまいなどに対しては、「体液・血流の調整」を意識した施術が有効となる。

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