■ 概要
レニン(Renin)は、腎臓の傍糸球体細胞から分泌される酵素(ホルモン様物質)であり、血圧および体液量を調節するレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系(RAA系)の起点となる。直接的なホルモン作用というよりも、アンジオテンシンⅡを介して血圧調節を行う点が特徴である。
■ 分泌部位
- 腎臓(傍糸球体細胞)
■ 標的(作用の流れ)
- アンジオテンシノーゲン(肝臓由来)
■ 主な作用(RAA系)
- レニン → アンジオテンシノーゲンをアンジオテンシンⅠに変換
- アンジオテンシンⅠ → アンジオテンシンⅡへ変換(ACE)
- アンジオテンシンⅡ → 血管収縮・アルドステロン分泌促進
■ 最終的な効果
- 血圧上昇
- ナトリウム・水分の再吸収促進
- 循環血液量増加
■ 分泌調節
① 促進因子
- 血圧低下
- 腎血流低下
- ナトリウム濃度低下(遠位尿細管)
- 交感神経刺激(β1受容体)
② 抑制因子
- 血圧上昇
- アンジオテンシンⅡ(負のフィードバック)
■ 生理学的ポイント
- 血圧調節系の「スタートスイッチ」
- 酵素として作用する点が特徴
- RAA系全体で体液・血圧を制御
■ 異常と病態
① 分泌亢進
- 高血圧(レニン依存性高血圧)
② 分泌低下
- 低血圧傾向
- 体液調節障害
■ 東洋医学的関連
レニンは水分および体液調節に関与するため、東洋医学では「腎」の水分調節機能と深く関連すると考えられる。
また血圧調節や血流変動は「肝」の疏泄作用とも関係し、これらのバランスが崩れると「水滞」や「気滞」として現れる。
■ 鍼灸臨床との関連
血圧異常や体液バランスの乱れに対しては、腎および肝の調整が重要となる。
- 腎の調整(太谿・腎兪など)
- 肝の調整(太衝など)
- 水分代謝調整(三陰交・陰陵泉など)
高血圧やむくみ、めまいなどに対しては、「体液・血流の調整」を意識した施術が有効となる。
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