■ 基本構造
乳腺は乳房内に存在する分泌腺であり、授乳に関与する器官である。皮下脂肪の中に埋もれるように存在し、乳頭へと開口する。
- 乳腺葉：15〜20個程度の腺組織
- 乳腺小葉：乳汁を産生する単位
- 乳管：乳汁を乳頭へ運ぶ管
- 乳頭・乳輪：乳汁排出部
■ はたらき（西洋医学）
① 乳汁の産生
プロラクチンの作用により乳腺小葉で乳汁が産生される。
② 乳汁の射出
オキシトシンにより乳管周囲の筋上皮細胞が収縮し、乳汁が射出される（射乳反射）。
③ 免疫機能
母乳中には免疫物質（IgAなど）が含まれ、新生児の感染防御に寄与する。
■ 調節機構
- プロラクチン：乳汁産生
- オキシトシン：乳汁射出
- エストロゲン・プロゲステロン：乳腺発達
■ 臨床との関連（西洋医学）
- 乳腺炎：授乳期の感染・うっ滞
- 乳腺症：ホルモンバランス異常による変化
- 乳がん
- 乳汁分泌異常（過多・不足）
■ 東洋医学的観点
① 肝との関係（疏泄・乳汁分泌）
乳房は「肝」と密接に関連するとされる。肝の疏泄作用が低下すると乳汁の分泌障害や乳房の張り・痛みが生じる。
- 肝気鬱結：乳房脹痛・乳汁分泌不良
② 胃との関係（乳汁生成）
「乳は胃の余り」とされ、飲食物から生成された栄養が乳汁の基盤となる。胃・脾の機能低下は乳汁不足につながる。
③ 脾との関係（気血生成）
脾は気血を生み、乳汁の材料を供給する。脾虚では乳汁分泌が低下する。
④ 気血の状態
⑤ 経絡との関係
■ 鍼灸臨床との関連
① 治療方針
② 主な適応
- 乳汁分泌不足
- 乳腺炎
- 乳房痛
- 乳腺症
③ 代表的な経穴
④ 臨床ポイント
乳腺の問題は「流れるか（疏通）」と「作れるか（生成）」の2軸で評価すると整理しやすい。ストレス（肝）と栄養状態（脾胃）の両面からのアプローチが重要である。
■ まとめ
乳腺は乳汁の産生と分泌を担う器官であり、ホルモンによって調節される。東洋医学では肝・脾・胃と気血の状態として理解され、鍼灸では「巡らせる・補う・清する」ことを軸に治療を行う。
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