プロラクチン（PRL）まとめ

■ 概要

プロラクチン（PRL：Prolactin）は、下垂体前葉から分泌されるホルモンであり、主に乳腺に作用して乳汁分泌を促進する。妊娠・出産・授乳に関与するホルモンであると同時に、生殖機能にも影響を及ぼす重要なホルモンである。

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■ 分泌部位

• 下垂体前葉

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■ 標的器官

• 乳腺
• 視床下部（間接的作用）

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■ 主な作用

① 乳腺への作用

• 乳汁分泌の促進
• 乳腺の発達促進

② 生殖機能への影響

• GnRH分泌の抑制
• FSH・LH分泌の抑制
• 排卵抑制（授乳期の無月経）

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■ 分泌調節（重要）

① 抑制支配（特徴）

• ドーパミン（視床下部）による抑制が基本

② 促進因子

• TRH（甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン）
• 授乳刺激（吸啜反射）
• ストレス
• 妊娠

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■ 分泌の特徴

• 通常は抑制状態にある（ドーパミンによる抑制）
• 刺激により分泌が増加する
• 日内リズム（睡眠中に増加）

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■ 生理学的ポイント

• 「抑制が外れると分泌される」特殊なホルモン
• 授乳と生殖機能のバランス調整に関与
• 高値になると性腺機能を抑制する

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■ 異常と病態

① 高プロラクチン血症

• 乳汁分泌（非授乳期）
• 無月経・月経異常
• 不妊
• 性欲低下

② 低下

• 乳汁分泌不全

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■ 東洋医学的関連

プロラクチンは乳汁分泌や生殖機能に関与するため、東洋医学では「肝」「脾」「腎」の機能と関連づけて考えられる。

乳汁分泌は「気血の生成（脾）」と「疏泄（肝）」に関与し、また生殖機能抑制は「腎精」との関係が深い。ストレスによる高プロラクチン状態は「肝気鬱結」として理解されることがある。

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■ 鍼灸臨床との関連

プロラクチンはストレスや自律神経の影響を受けやすいため、鍼灸ではこれらの調整が重要となる。

• 肝の調整（太衝・期門など）
• 脾胃の調整（足三里・中脘など）
• 腎の補益（太谿・腎兪など）

乳汁分泌異常や月経異常、不妊などに対しては、「気血の調整」と「肝腎のバランス」を重視した施術が有効となる。