黄体形成ホルモン（LH）まとめ

■ 概要

黄体形成ホルモン（LH：Luteinizing Hormone）は、下垂体前葉から分泌される性腺刺激ホルモンであり、女性では排卵および黄体形成、男性ではテストステロン分泌を促進する。FSHとともに視床下部-下垂体-性腺系（HPG軸）を構成し、生殖機能を制御する重要なホルモンである。

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■ 分泌部位

• 下垂体前葉

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■ 標的器官

• 卵巣（女性）
• 精巣（男性）

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■ 主な作用

① 女性における作用

• 排卵の誘発（LHサージ）
• 黄体形成の促進
• プロゲステロン分泌の促進

② 男性における作用

• ライディッヒ細胞に作用
• テストステロン分泌の促進

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■ 作用の流れ（視床下部-下垂体-性腺系：HPG軸）

• 視床下部 → GnRH分泌
• 下垂体前葉 → FSH・LH分泌
• 性腺 → 性ホルモン分泌・生殖機能発現

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■ 分泌様式（重要）

• GnRHのパルス状分泌により調節される
• 女性では排卵前に急激な上昇（LHサージ）が起こる

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■ 分泌調節

① 促進因子

• GnRH（性腺刺激ホルモン放出ホルモン）
• エストロゲン（排卵前の高濃度 → 正のフィードバック）

② 抑制因子（負のフィードバック）

• 性ホルモン（エストロゲン・プロゲステロン・テストステロン）

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■ フィードバック機構（重要）

通常は性ホルモンによりLH分泌は抑制される（負のフィードバック）。しかし女性では排卵前にエストロゲンが高濃度になると、正のフィードバックが働き、LHサージを引き起こして排卵が誘発される。

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■ 生理学的ポイント

• 排卵を直接引き起こすホルモン（女性）
• 性ホルモン分泌を促進（男女共通）
• FSHと協調して生殖機能を制御

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■ 異常と病態

① 分泌低下

• 排卵障害
• 不妊
• 性ホルモン低下

② 分泌亢進

• 性腺機能低下に対する代償（閉経後など）

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■ 東洋医学的関連

LHは排卵や性ホルモン分泌を制御するため、東洋医学では「腎」の精（腎精）および「肝」の疏泄作用と密接に関連すると考えられる。

排卵障害や月経異常は「腎虚」や「肝気鬱結」として捉えられ、気血の調整と腎精の充実が重要となる。

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■ 鍼灸臨床との関連

LHの分泌調整には、視床下部-下垂体-性腺系のバランスを整えることが重要であり、鍼灸では自律神経調整と内分泌調整を目的とした施術が行われる。

• 腎の補益（太谿・腎兪など）
• 肝の調整（太衝・期門など）
• 婦人科調整（関元・三陰交など）

不妊症や月経不順に対しては、「腎精の補充」と「肝気の疏泄」を重視した治療が基本となる。