■ 概要
性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH：Gonadotropin-Releasing Hormone）は、視床下部から分泌されるホルモンであり、下垂体前葉に作用してFSH（卵胞刺激ホルモン）およびLH（黄体形成ホルモン）の分泌を促進する。生殖機能や性ホルモン分泌を統括する、視床下部-下垂体-性腺系（HPG軸）の起点となる重要なホルモンである。
■ 分泌部位
■ 標的器官
- 下垂体前葉
■ 主な作用
- FSH（卵胞刺激ホルモン）の分泌促進
- LH（黄体形成ホルモン）の分泌促進
■ 作用の流れ（視床下部-下垂体-性腺系：HPG軸）
生殖機能は以下の経路で制御される：
■ 分泌様式（重要）
- パルス状分泌（間欠的分泌）が必須
- 持続的分泌では下垂体の反応が低下（抑制される）
■ 分泌調節
① 促進因子
- 思春期の開始（中枢の成熟）
- 性ステロイドの適度な濃度
② 抑制因子（負のフィードバック）
- 性ホルモン（テストステロン・エストロゲン・プロゲステロン）
- ストレス
- 栄養不足・体重減少
■ フィードバック機構（重要）
性腺から分泌される性ホルモンは、視床下部および下垂体前葉に作用し、GnRHおよびFSH・LHの分泌を抑制する（負のフィードバック）。ただし女性では排卵前にエストロゲンの正のフィードバックが働き、LHサージを引き起こす。
■ 生理学的ポイント
- 生殖機能の最上流ホルモン
- パルス状分泌が機能維持に必須
- 思春期・月経周期・精子形成に深く関与
■ 異常と病態
① 分泌低下
- 性腺機能低下（性ホルモン低下）
- 無月経・不妊
- 性欲低下
② 分泌異常
- 思春期早発症（早期活性化）
- 視床下部性無月経（ストレス・体重減少など）
■ 東洋医学的関連
GnRHは生殖機能の中枢的調節因子であり、東洋医学では「腎」の精（腎精）および「肝」の疏泄作用と深く関連すると考えられる。
生殖機能の低下や月経異常は「腎虚」や「肝気鬱結」として捉えられ、ストレスや生活習慣の影響がGnRH分泌異常として現れると解釈できる。
■ 鍼灸臨床との関連
鍼灸では、自律神経および内分泌系の調整を通じてGnRH分泌の正常化を図ることが重要である。特にストレスや体調不良による生殖機能低下に対して有効とされる。
- 腎の補益（太谿・腎兪など）
- 肝の調整（太衝・期門など）
- 月経調整（関元・三陰交など）
不妊症や月経異常に対しては、「腎精の充実」と「肝気の疏泄」を重視した全身調整が基本となる。
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