下垂体前葉のはたらき

■ 基本構造

下垂体前葉は脳の底部に位置する内分泌器官で、「内分泌系の司令塔」と呼ばれる。視床下部からの指令を受けて、複数のホルモンを分泌し、全身の内分泌機能を調整する。

■ 視床下部との関係

視床下部から分泌される放出ホルモン・抑制ホルモンにより、下垂体前葉のホルモン分泌が制御される（視床下部-下垂体系）。

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■ 分泌ホルモンとそのはたらき

① 成長ホルモン（GH）

• 骨・筋の成長促進
• タンパク質合成促進
• 脂肪分解促進

② 甲状腺刺激ホルモン（TSH）

• 甲状腺を刺激
• 代謝の調整

③ 副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）

• 副腎皮質を刺激
• コルチゾール分泌促進（ストレス応答）

④ 黄体形成ホルモン（LH）・卵胞刺激ホルモン（FSH）

• 性腺（卵巣・精巣）の調整
• 排卵・精子形成・性ホルモン分泌

⑤ プロラクチン（PRL）

• 乳汁分泌の促進

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■ はたらきのまとめ

• 成長の調整
• 代謝の調整
• ストレス応答の制御
• 生殖機能の調整
• 他の内分泌腺のコントロール

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■ 臨床との関連（西洋医学）

• 下垂体機能低下症
• 巨人症・先端巨大症（GH過剰）
• クッシング病（ACTH過剰）
• 高プロラクチン血症
• 性機能異常（LH・FSH異常）

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■ 東洋医学的観点

① 腎との関係（成長・発育・生殖）

下垂体前葉の働きは「腎精」に強く対応する。成長・発育・生殖機能は腎の働きとして捉えられる。

② 心との関係（内分泌と精神）

ホルモンバランスは精神状態と密接に関係し、「心神」の安定と関連する。

③ 脾との関係（栄養供給）

ホルモンの材料やエネルギー供給は脾の運化に依存する。

④ 気血水の異常

• 腎虚：成長障害・生殖機能低下
• 気虚：ホルモン分泌低下・疲労
• 血虚：月経異常・不妊
• 痰：内分泌異常・腫瘤形成

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■ 鍼灸臨床との関連

① 治療方針

• 補腎（成長・生殖機能の強化）
• 補気（内分泌機能の底上げ）
• 養血（ホルモンバランス安定）
• 調神（ストレス・精神調整）

② 主な適応

• 成長障害
• 月経異常・不妊
• 更年期障害
• 慢性疲労
• ホルモンバランス異常

③ 代表的な経穴

• 腎兪：腎機能の強化
• 関元：生殖・エネルギー補充
• 三陰交：婦人科・内分泌調整
• 足三里：全身調整
• 百会：中枢・内分泌の調整

④ 臨床ポイント

下垂体前葉は「ホルモンの司令塔」であり、鍼灸では単一の臓器ではなく、腎・脾・心の連携を意識した全身調整が重要となる。

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■ まとめ

下垂体前葉は複数のホルモンを分泌し、成長・代謝・生殖・ストレス応答を統合的に調整する中枢である。東洋医学では腎・心・脾と気血の働きとして理解され、鍼灸では全身のバランスを整えることでその機能を支える。