■ 基本構造
汗腺は皮膚に存在する分泌腺で、汗を分泌することで体温調節や排泄に関与する。主に「エクリン腺」と「アポクリン腺」の2種類に分けられる。
- エクリン腺：全身に分布（体温調節）
- アポクリン腺：腋窩・外陰部など（体臭に関与）
■ はたらき（西洋医学）
① 体温調節
汗の蒸発により体表から熱を放散し、体温を一定に保つ。特にエクリン腺が重要な役割を担う。
② 排泄機能
水分とともに、ナトリウムや尿素などの老廃物を排出する。
③ 皮膚の保湿
汗により皮膚表面の水分が保たれ、乾燥を防ぐ。
④ 自律神経との関係
汗腺は主に交感神経（コリン作動性）によって支配される。
- 温熱性発汗：体温上昇に伴う発汗
- 精神性発汗：緊張・ストレスによる発汗（手掌・足底など）
⑤ 体臭への関与（アポクリン腺）
アポクリン腺の分泌物が皮膚常在菌によって分解され、特有の体臭が生じる。
■ 臨床との関連（西洋医学）
- 多汗症（過剰な発汗）
- 無汗症・低汗症
- 体臭（腋臭症など）
- 自律神経失調による発汗異常
■ 東洋医学的観点
① 汗＝津液の一部
汗は「津液（体液）」の一部であり、体内の水分代謝と密接に関係する。
② 肺との関係（皮毛を主る）
肺は皮毛を主り、発汗や皮膚の調節に関与する。肺の機能低下は発汗異常として現れる。
③ 衛気との関係
衛気は体表を巡り、汗孔の開閉を調整する。衛気の異常は自汗・盗汗の原因となる。
④ 心との関係
「汗は心の液」とされ、精神状態（緊張・不安）と発汗は密接に関係する。
⑤ 気血水の異常
- 気虚：自汗（自然に汗が出る）
- 陰虚：盗汗（寝汗）
- 湿：ベタつく汗・重だるさ
- 熱：多汗・口渇
■ 鍼灸臨床との関連
① 治療方針
- 固表（汗のコントロール）
- 補気（衛気の強化）
- 養陰（過剰発汗の抑制）
- 清熱（熱による発汗の調整）
- 安神（精神性発汗の改善）
② 主な適応
- 多汗症（手掌・腋窩など）
- 自汗・盗汗
- 冷えと発汗異常
- ストレス性発汗
③ 代表的な経穴
- 合谷：発汗調整・自律神経調整
- 復溜：発汗の調整（腎経）
- 太淵：肺機能の調整
- 陰郄：盗汗の改善
- 神門：精神性発汗の調整
④ 臨床ポイント
発汗は体温調節だけでなく、自律神経・精神・水分代謝の状態を反映する。鍼灸では局所ではなく、肺・心・腎・衛気のバランスを総合的に評価することが重要である。
■ まとめ
汗腺は発汗を通じて体温調節・排泄・皮膚機能維持に関与する重要な器官である。東洋医学では肺・衛気・津液・心の働きとして理解され、鍼灸では全身バランスの調整によりその機能を整える。
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