■ 定義
SLE（全身性エリテマトーデス）とは、 自己免疫異常によって全身の組織に炎症が生じる自己免疫疾患（膠原病）である。 皮膚・関節・腎臓・神経など多臓器に障害を起こす。
■ 好発
- 若年女性に多い
- 20〜40代女性
■ 原因
- 自己免疫異常
- 遺伝的要因
- 女性ホルモン
- 紫外線
- 感染
■ 病態
自己抗体（抗核抗体など）が産生され、 免疫複合体が全身組織に沈着する。 その結果、 慢性的な炎症や臓器障害が生じる。
■ 主な症状
● 全身症状
- 発熱
- 倦怠感
- 体重減少
● 皮膚症状
- 蝶形紅斑
- 光線過敏
- 脱毛
● 関節症状
- 関節痛
- 関節炎
● 臓器障害
- ループス腎炎
- 胸膜炎
- 心膜炎
- 中枢神経症状
■ 特徴
- 寛解と再燃を繰り返す
- 多臓器障害を伴う
■ 検査
- 抗核抗体（ANA）陽性
- 抗dsDNA抗体
- 補体低下
- 尿蛋白
■ 西洋医学的治療
- ステロイド
- 免疫抑制薬
- 生物学的製剤
- 紫外線対策
■ 東洋医学的解釈
● 基本病態
● 証別分類
■ 鍼灸アプローチ
● 基本方針
- 全身調整
- 疲労軽減
- 疼痛緩和
- QOL改善
● 主要経穴
● 配穴例
● 手技
- 低刺激中心
- 急性炎症期は慎重
- 過刺激を避ける
■ 鍼灸適応と注意点
● 適応
- 慢性疲労
- 関節痛
- ストレス軽減
- QOL改善
● 注意
- 活動期炎症
- 発熱時
- 免疫抑制状態
- 腎障害
※活動期は医療管理優先
■ まとめ
SLE（全身性エリテマトーデス）は、 自己免疫異常によって多臓器に炎症を起こす膠原病である。 寛解と再燃を繰り返し、 ステロイドや免疫抑制療法が中心となる。 鍼灸は疲労軽減やQOL改善など、 支持療法として補助的に用いられる。
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