心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）まとめ

■ 概要

心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP：Atrial Natriuretic Peptide）は、心臓の心房から分泌されるホルモンであり、体液量や血圧を低下させる作用を持つ。特に血液量の増加や心房の伸展に反応して分泌され、ナトリウム排泄と利尿を促進する。

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■ 分泌部位

• 心臓（心房筋細胞）

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■ 標的器官

• 腎臓
• 血管
• 副腎

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■ 主な作用

① 腎臓への作用

• ナトリウム排泄促進（ナトリウム利尿）
• 水分排泄促進（利尿作用）
• 糸球体濾過量（GFR）増加

② 血管への作用

• 血管拡張
• 血圧低下

③ 内分泌への作用

• レニン分泌抑制
• アルドステロン分泌抑制

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■ 作用のまとめ

• ナトリウム排泄 ↑
• 水分排泄 ↑
• 血圧 ↓
• 体液量 ↓

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■ 分泌調節

① 促進因子

• 心房の伸展（血液量増加）
• 静脈還流増加

② 抑制因子

• 血液量低下

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■ レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系との関係

• ANP：体液量・血圧を下げる
• RAA系：体液量・血圧を上げる
• 互いに拮抗的に作用する

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■ 生理学的ポイント

• 「体液過剰を抑えるホルモン」
• 心臓が内分泌器官として働く例
• 血圧・体液量のバランス維持に重要

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■ 異常と病態

① 分泌増加

• 心不全（代償反応として上昇）

② 機能低下

• 体液貯留傾向
• 高血圧の一因

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■ 東洋医学的関連

ANPは水分代謝および体液調節に関与するため、東洋医学では「腎」と「脾」の水分調節機能と関連づけて考えられる。

体液過剰は「水滞」「痰湿」として表現され、むくみや重だるさとして現れる。

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■ 鍼灸臨床との関連

浮腫や水分代謝異常に対しては、脾・腎の調整を中心とした施術が重要となる。

• 脾胃の調整（足三里・中脘など）
• 腎の調整（太谿・腎兪など）
• 水分代謝調整（三陰交・陰陵泉など）

むくみや高血圧、心不全に伴う症状に対しては、「水分代謝と体液バランスの調整」を意識した施術が有効となる。