パラトルモン(PTH)まとめ

■ 概要

パラトルモン(PTH:Parathyroid Hormone)は、副甲状腺から分泌されるホルモンであり、血中カルシウム濃度を上昇させる主要なホルモンである。腎臓・腸に作用し、カルシウムとリンの代謝を調節する。


■ 分泌部位


■ 標的器官


■ 主な作用

① への作用

  • 破骨細胞の活性化(間接的)
  • 骨吸収の促進
  • 血中へのカルシウム放出

② 腎臓への作用

  • カルシウム再吸収の促進
  • リン再吸収の抑制(リン排泄促進)
  • ビタミンD活性化の促進

③ 腸への作用(間接)

  • 活性型ビタミンDを介してカルシウム吸収促進

■ 作用のまとめ

  • 血中カルシウム濃度を上昇させる
  • 血中リン濃度を低下させる

■ 分泌調節

① 促進因子

  • 血中カルシウム濃度低下(最も重要)

② 抑制因子

  • 血中カルシウム濃度上昇
  • 活性型ビタミンD

■ カルシトニンとの関係(重要)

  • PTH:血中カルシウムを上げる
  • カルシトニン:血中カルシウムを下げる
  • 両者は拮抗的に働く

■ 生理学的ポイント

  • カルシウム恒常性の中心的ホルモン
  • 骨・腎・腸を連動させて調節する
  • カルシウム低下時に即座に反応する

■ 異常と病態

① 分泌亢進

  • 高カルシウム血症
  • 骨吸収亢進 → 骨粗鬆症
  • 腎結石

② 分泌低下

  • 低カルシウム血症
  • テタニー(筋けいれん)

■ 東洋医学的関連

カルシウム代謝および骨の維持は、東洋医学では「腎」の主骨作用と密接に関連すると考えられる。

骨の脆弱化や筋けいれんなどは「腎虚」や「肝血不足」として捉えられ、特に筋の異常(けいれん)は「肝」との関連も深い。


■ 鍼灸臨床との関連

骨代謝異常や筋けいれんに対しては、腎および肝の調整が重要となる。

  • 腎の補益(太谿・腎兪など)
  • 肝の調整(太衝など)
  • 筋緊張緩和(局所治療)

骨粗鬆症やテタニー様症状に対しては、「腎精の補充」と「肝血の調整」を意識した施術が有効となる。

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