■ 定義
ドライアイとは、 涙液の量や質の異常によって、 眼表面の潤いが保てなくなる疾患である。 眼不快感や視機能低下を引き起こす。
■ 原因
- 加齢
- VDT作業（PC・スマホ）
- まばたき減少
- コンタクトレンズ
- 空気乾燥
- 自己免疫疾患（シェーグレン症候群）
■ 病態
涙液量の低下や涙液成分異常によって、 眼表面が乾燥しやすくなる。 その結果、 角膜や結膜に微細障害が生じ、 炎症や異物感を引き起こす。
■ 涙液の構造
- 油層：蒸発防止
- 水層：潤滑・栄養
- ムチン層：涙液保持
■ 主な症状
- 眼の乾燥感
- 異物感
- 眼精疲労
- 充血
- かすみ目
- 羞明
- 流涙
■ 特徴
- 長時間画面作業で悪化
- まばたき減少と関連
- ストレスや自律神経とも関連
■ 検査
- シルマー試験
- 涙液層破壊時間（BUT）
- 角膜染色検査
■ 西洋医学的治療
- 人工涙液
- ヒアルロン酸点眼
- 涙点プラグ
- 環境改善
- VDT作業調整
■ 生活指導
- 意識的まばたき
- 画面休憩
- 加湿
- 十分な睡眠
■ 東洋医学的解釈
● 基本病態
● 証別分類
■ 鍼灸アプローチ
● 基本方針
- 眼周囲循環改善
- 自律神経調整
- 眼精疲労軽減
- 体質改善
● 主要経穴
● 配穴例
● 手技
- 軽刺激中心
- 眼球への直接刺激は避ける
- 頚肩部調整を併用
■ 鍼灸適応と注意点
● 適応
- 眼精疲労
- 慢性乾燥感
- VDT疲労
- 肩こり関連症状
● 注意
- 強い眼痛
- 急激な視力低下
- 感染性眼疾患
※強い痛みや視力低下では眼科受診が必要
■ まとめ
ドライアイは、 涙液異常によって眼表面が乾燥し、 不快感や視機能低下を生じる疾患である。 VDT作業や加齢との関連が強く、 点眼や環境調整が重要となる。 鍼灸は眼精疲労軽減や自律神経調整、 頚肩部緊張緩和の補助療法として用いられる。
0 件のコメント:
コメントを投稿