■ 定義
湿疹とは、 皮膚に炎症が生じ、 紅斑・丘疹・水疱・かゆみなどを呈する炎症性皮膚疾患の総称である。
■ 原因
- アレルギー
- 皮膚刺激
- 乾燥
- 汗
- ストレス
- 皮膚バリア機能低下
■ 病態
皮膚バリア機能が低下すると、 外部刺激やアレルゲンが侵入しやすくなる。 その結果、 免疫反応や炎症が生じ、 かゆみや発疹が起こる。 掻破によってさらに炎症が悪化する悪循環を形成する。
■ 主な症状
- かゆみ（掻痒）
- 紅斑
- 丘疹
- 水疱
- びらん
- 落屑
■ 急性湿疹
- 発赤
- 水疱
- 滲出液
- 強いかゆみ
■ 慢性湿疹
- 皮膚肥厚
- 色素沈着
- 苔癬化
■ 主な湿疹性疾患
- アトピー性皮膚炎
- 接触性皮膚炎
- 脂漏性皮膚炎
- 貨幣状湿疹
- 手湿疹
■ 検査
- 視診
- 問診
- アレルギー検査
- パッチテスト
■ 西洋医学的治療
- 保湿
- ステロイド外用薬
- 抗ヒスタミン薬
- 原因回避
- スキンケア
■ 東洋医学的解釈
● 基本病態
● 証別分類
■ 鍼灸アプローチ
● 基本方針
- 炎症軽減
- 掻痒軽減
- 体質改善
- 自律神経調整
● 主要経穴
● 配穴例
● 手技
- 軽刺激中心
- 急性炎症部への強刺激は避ける
- 慢性例では継続施術
■ 鍼灸適応と注意点
● 適応
- 慢性掻痒
- ストレス関連悪化
- 慢性湿疹体質
● 注意
- 感染性皮膚疾患
- 強い滲出
- 発熱
※感染や重症炎症では皮膚科受診優先
■ まとめ
湿疹は皮膚バリア機能低下と炎症によって、 かゆみや発疹を生じる炎症性皮膚疾患である。 掻破による悪循環が特徴であり、 保湿や炎症管理が重要となる。 鍼灸は掻痒軽減や体質改善、 自律神経調整の補助療法として用いられる。
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