チロキシン(T4)まとめ

■ 概要

チロキシン(T4:Thyroxine)は、甲状腺から分泌される甲状腺ホルモンの一つであり、全身の基礎代謝を調節する重要なホルモンである。T4自体は比較的作用が弱く、主に末梢組織で活性の高いトリヨードサイロニン(T3)へ変換されて作用を発揮する。


■ 分泌部位


■ 標的器官

  • 全身のほぼすべての細胞

■ 主な作用

① 基礎代謝の亢進

  • 酸素消費量の増加
  • エネルギー産生の促進
  • 体温上昇

② 糖・脂質・タンパク質代謝

  • 糖新生・グリコーゲン分解促進
  • 脂肪分解促進
  • タンパク質代謝促進(適量では合成促進)

③ 成長・発達への作用

  • 中枢神経系の発達に必須(特に胎児期・小児期)
  • 骨の成長促進

④ 交感神経作用の増強

  • カテコールアミン感受性の増加
  • 心拍数増加・血圧上昇

■ 分泌調節(HPT軸)


■ フィードバック機構(重要)

T4およびT3は、視床下部および下垂体前葉に作用し、TRHおよびTSHの分泌を抑制する(負のフィードバック)。これにより代謝の過剰な亢進が防がれる。


■ 生理学的ポイント

  • 主にT4として分泌され、末梢でT3へ変換される
  • 全身の代謝を統括するホルモン
  • 長時間作用型(血中半減期が長い)

■ 異常と病態

① 分泌亢進(甲状腺機能亢進)

  • 体重減少
  • 発汗過多・熱感
  • 動悸・頻脈
  • 神経過敏

② 分泌低下(甲状腺機能低下)

  • 体重増加
  • 寒がり
  • 倦怠感
  • 浮腫(粘液水腫)

■ 東洋医学的関連

チロキシンは代謝全体を調節するため、東洋医学では「脾」の運化作用および「腎」の陽気と密接に関連すると考えられる。

代謝低下は「脾陽虚」「腎陽虚」、代謝亢進は「陰虚火旺」や「肝陽上亢」として表現されることが多い。


■ 鍼灸臨床との関連

甲状腺機能異常に対しては、自律神経および内分泌のバランス調整が重要であり、全身の気血調整が基本となる。

  • 脾胃の調整(足三里・中脘など)
  • 腎の補益(太谿・腎兪など)
  • 自律神経調整(内関・神門など)

冷え・倦怠感・代謝異常などの症状に対しては、「代謝低下・亢進のバランス」を意識した施術が重要となる。

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